Отиди в съдържание












Фото

Чуждо тяло в хранопровода


  • Please log in to reply
8 replies to this topic

#1 д-р Йовко Хараланов

д-р Йовко Хараланов

    Собственик и Модератор на форума

  • Admin
  • PipPipPip
  • 5727 Постове
  • Пол:мъж

Posted 16 January 2017 - 06:27 PM

Пинчер , 1,5 години, 1,300 кг. От 5 дни кучето е с регургитация, когато поема храна, но не и когато пие вода. Първоначално стопанина отрече да е давал нещо друго освен гранули, но след по-задълбочен разговор призна, че е дал пилешко ребърце. 

Направихме снимка и на снимката се виждат контури на пилешки прешлен в 3-то - 4-то междуребрие. В крайна сметка се оказа, че е било възможно кученцето да е яло и от шийките предназначени за другите кученца, които стопанина има.

Attached File  102_3851-1.jpg   160.34KB   0 downloads Attached File  102_3851-2.jpg   161.41KB   0 downloads 

За съжаление подобно чуждо тяло с такава давност в хранопровода почити винаги предизвиква перфорация и некроза на хранопровода. Поради финансови затруднения стопанина отказа понататашно лечение. Преди евтаназията все пак решихме да направим отчаян опит, като влязохме през устата в хранопровода с инструмент, достигнахме до чуждото тяло, но никаква възможност за изваждането му. При аутопсията се видя перфорирал и некротизирал участък от хранопровода на мястото където бе заседнало чуждото тяло.

Attached File  16144237_10154497716984620_1469121727_n.jpg   61.05KB   1 downloads

 

 



#2 Emanouil Petkov

Emanouil Petkov

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 358 Постове
  • Пол:мъж
  • Интереси:Small animal surgery. Total Hip Replacement, Cruciate Repair, Angular Limb Deformities Correction, Digital Imaging Technologies.

Posted 16 January 2017 - 07:58 PM

Явно е било заседнало от доста време. По принцип когато обекта е толкова надоло в хранопровода се препоръчва да се избута чуждото тяло към стомаха вместо да се опитва да се извади краниално.  И в двата случая има опасност от поражения на хранопровода но растоянието до стомаха е много по-късо и тази част на хранопровода е най-широка. Дори ако не може да се прекара обекта през кардиата чуждото дяло може да се достингне чрез рутинна гастротомия.

 

В този случай факта че хранопровода е некротирал и перфорирал прави другите достъпи безмислени.



#3 dr grozdanov

dr grozdanov

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 516 Постове
  • Пол:мъж

Posted 17 January 2017 - 08:09 AM

Колега Петков , как по принцип се менажира руптура и некроза при Вас.



#4 д-р Пешо Дюлгерски

д-р Пешо Дюлгерски

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 2604 Постове
  • Пол:мъж

Posted 17 January 2017 - 08:59 AM

При аутопсията имаше ли течности в гръдната кухина.

 

Също така някаква пластика при такива случаи може ли да се направи ...

 

И последно ако се зашие хранопровода и хипотетично зарасте, дали животът на това куче можеше да продължи на хранителна каша тип буза....



#5 д-р Камен Шишков

д-р Камен Шишков

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 611 Постове
  • Пол:мъж

Posted 17 January 2017 - 09:11 AM

Колега,Грозданов руптурата най-напред се доказва,а на показаните снимки такова доказателство липсва......както правилно Йовко е написал-"поради финансови съображения",вероятно и поради неблагоприятната прогноза,съвсем правилно е извършена евтаназия.



#6 д-р Лъчезар Николов

д-р Лъчезар Николов

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 1020 Постове

Posted 17 January 2017 - 10:25 AM

Аз преди години срещнах подобен случай който по някакво чудо се оправи спонтанно. Беше около 10 кг куче и прешлена беше застанал в каудалната част на хранопровода  от около 10 дни и явно позволяваше да минава частично кашеста храна защото не връщаше всичко изядено. В хирургията във факултета в София и бяха казали , че прогнозата не е добра и при операция и стопанката реши да остави животното колкото изкара с кашеста храна. След доста време стопанката се появи да си купува нещо в кабинета и каза , че кучето е още живо и няма проблеми. Не виждам за какво да ме лъже. Явно е успял по някакъв начин с кашата прешлена да премине , а той въобще не беше малък . Но когато е писано чудесата стават.



#7 д-р Йовко Хараланов

д-р Йовко Хараланов

    Собственик и Модератор на форума

  • Admin
  • PipPipPip
  • 5727 Постове
  • Пол:мъж

Posted 17 January 2017 - 05:44 PM

В този случай имаше разкъсване и некроза на хранопровода. Не знам дали би могло да се направи някаква анастомоза, ако се изреже този некротичен участък от хранопровода. Предварително не знаех дали има разкъсване, макар, че предполагах, защото бяха минали 5 дни. Това куче 100% нямаше как да се справи с този проблем само.  



#8 д-р Николай Митев

д-р Николай Митев

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 172 Постове
  • Пол:мъж

Posted 18 January 2017 - 11:12 AM

Подобен аналогичен случай на рускоговорящ собственик имах през лятото , който беше поет с любезното съдействие от д-р Л.Михайлова и след скопията се е видяло грозна картинка и по- късно пациента е починал ,така че давността на проблема за мен е от ОГРОМНО значение ,независимо от подхода .



#9 dr grozdanov

dr grozdanov

    Почетен Член

  • Членове
  • PipPipPip
  • 516 Постове
  • Пол:мъж

Posted 19 January 2017 - 06:45 PM

Моя въпрос към колегата Петков беше свързан с това дали използват буквално подмяната на хранопровода с изкуствен като в хуманната медицина . Дали подмяната е цялостна или само на участък . Относно зарастването на хранопровода за мен е 100 % - една оперирана и зараснала . В цервикалната област разбира се .






1 user(s) are reading this topic

0 членове, 1 гости, 0 анонимни потребители